Rizikófaktorok
A csendes szívroham
Jellemzői, veszélyei és hatékony megelőzése.
A Wake Forest Orvosi Egyetem kutatói végeztek tanulmányt kilencezer középkorú nő és férfi részvételével. Az alanyokat 13 éven keresztül követték nyomon és rendszeres klinikai ellenőrzések keretében kutatták a koszorúér elzáródás lehetséges okait, illetve az, hogy milyen arányban alakul ki a csendes szívroham. Ennek az infarktusnak a lényege, hogy a beteg nem észleli a tüneteket. Nincs se mellkasi fájdalom, se légszomj, se a végtagokba kisugárzó fájdalom. Az is kiderült a vizsgálat során, hogy sokan úgy estek át egy infarktuson, hogy csak sejtették, hogy a tünetek infarktus jelei, vagy egyszerűen csak fáradtságot éreztek.
Igaz, hogy tünetmentes, de nem jelenti azt, hogy nem veszélyes. Nagy károkat tud okozni a szívizomban, hiszen ugyan úgy a szívizom elhalását eredményezheti. A legnagyobb veszélye, hogy mivel a beteg nem érzékeli a tüneteket, az ellátást sem tudja időben megkapni.
40 éves kor felett egyébként is ajánlott rendszeres kardiológiai szűrővizsgálatokon részt venni. De akkor különösen ha a családban voltak magas vérnyomással, koleszterinszinttel vagy cukorbetegséggel küzdők, ha már előfordult a felmenők közül valakinél szívroham, vagy ha alapjáraton se él túl egészséges életet, mondjuk dohányzik vagy túlsúlyos. Az elkészült leletek alapján pedig orvos segítségével ki lehet alakítani a megfelelő életmódbeli változásokat. Dr. Sztancsik Ilona kardiológus is hangsúlyozza, hogy a szűrések és az életmód váltás segíthet elkerülni a csendes szívroham bekövetkezését.
Az alábbi változások pedig különösen ajánlottak:
– Dohányzás elhagyása
– Súlytöbblet leadása
– Koleszterinben gazdag és zsírtartalmú ételek fogyasztásának mellőzése
– Só bevitelének csökkentése
– Stresszkezelés
– Rendszeres testmozgás
hazipatika.com/DMD
Stroke-ot okozhatnak a szénsavas üdítők
Egy japán kutatás mutatta ki ezt az eredményt.
Japán kutatók egy csoportja végzett kutatást, hogy összefüggést találjanak a stroke és az infarktus valamint a szénsavas üdítők között. A kutatást Keijiro Saku a Fukuoka Egyetem professzora vezette és ő számolt be az eredményekről Londonban az Európai Kardiológiai társaság kongresszusán. Az eredményeik pedig azt mutatják, hogy ezek az italok növelik a metabolikus szindróma és a szív-és érrendszeri megbetegedések kockázatát. A kutatók más italokat is megvizsgáltak, többek között tejet, teát, kávét, gyümölcsleveket, kakaót és ásványvizet is. De ezeknél az italoknál nem találtak ugyan ilyen kapcsolatot.
Forrás: thesun.co.uk
Már korábban is számtalan bizonyíték került napvilágra azzal kapcsolatban, hogy a cukor és az elhízás nagyon súlyos egészségügyi problémákat okoz. Simon Stevens a brit Nemzeti Egészségügyi Szolgálat (NHS) vezérigazgatója is aggodalmát fejezte ki a problémával kapcsolatban. Ő a gyerekek és a szénsavas üdítők kapcsolatának kockázatára is felhívta a figyelmet. Elmondta, hogy semmi jó indok nincs amellett, hogy a gyerekek ezeket a cukros üdítőket fogyasszák, hiszen egészségtelenek és egyáltalán nem rendelkeznek tápanyagokkal.
Tehát ha tenni szeretnénk a stroke és a szívinfarktus ellen, akkor a szénsavas üdítőket száműzzük az életünkből.
hazipatika.com/DMD
Kevesebb nő halna meg infarktus után, ha…
Több nő hal meg szívrohamban, mint mellrákban.
A szívrohamon átesett nők közül kevesebb halna meg, ha ugyanazt a kezelést kapnák, mint a férfiak – idézett a BBC hírportálja egy hosszú távú, nagy létszámmal végzett tanulmányt. Az angol Leedsi Egyetem és a svéd Karolinska Intézet kutatói svéd online kardiológiai adatbázis alapján dolgoztak, 180 368 svéd szívrohamot szenvedett páciens adatait elemezték. A vizsgálat tíz évet ölelt fel. A statisztika szerint a szívroham egy típusa esetében a nők kétszer nagyobb eséllyel haltak meg egy éven belül, mint a férfiak.
A kutatók azt is rögzítették, hogy a nők általában a férfiaknál kisebb eséllyel kapták meg a szívroham után ajánlott kezelést. ”Félreértés van a közvéleményben és az egészségügyi szakemberek körében is arról, hogy milyenek a szívrohamos betegek: középkorú, túlsúlyos, cukorbeteg, dohányzó férfit látunk magunk előtt, pedig a valóságban sokkal változatosabb a kórban szenvedő páciensek spektruma” – közölte Chris Gale, a Leedsi Egyetem professzora, a tanulmány egyik szerzője.
Forrás: pharmaphorum.com
Kimutatták, hogy a betegség egy típusánál a nők 34 százalékkal kisebb valószínűséggel kaptak elzáródott ereket nyitva tartó kezeléseket, többek között sztentet vagy bypass-műtétet. Huszonnégy százalékkal volt kisebb az esélye, hogy újabb szívroham megelőzésére sztatinokat írnak fel nekik, 16 százalékkal volt kevésbé valószínű, hogy vérrögképződést gátló gyógyszert. Az irányelvek mindkét nem esetében azonosak.
A kutatók azt találták, hogy amikor a női betegek is megkapták az összes ajánlott terápiát, akkor majdnem minden esetben csökkent a halálozások közti férfi-női különbség.
Gale professzor hozzátette, hogy a női pácienseknél ritkábban végzik el a diagnosztikai vizsgálatokat is, mint a férfiaknál, ami azt eredményezi, hogy 50 százalékkal nagyobb valószínűséggel kapnak téves diagnózist.
Arra is rávilágítottak, hogy a vizsgálatban részt vevő nők nagyobb valószínűséggel szenvedtek más betegségekben – cukorbaj, magas vérnyomás -, ám mégsem ez okozta a halálozások közötti nemi különbséget.
HÍRADÓ.HU
Magas vérnyomás
Az erek egyik legnagyobb ellensége a magas vérnyomás, ismerjük meg közelebbről romboló tevékenységét.
Ereink védelmében mindent meg kell tennünk, hiszen ők szállítják az egész testünkben a tápanyagokat és a az oxigént. A magas vérnyomás azonban, nagyban károsítja az erek állapotát, ezzel az egészségünket kockáztatva.
A tartósan magas vérnyomás az egész érrendszerre kihatással van. A túlzott nyomás miatt feszültség alakul ki az erekben, károsítva azokat. Az érfal károsodása hozza létre a plakkokat, amik elzárják a vér útját, így az erek nem tudnak kellő oxigént és tápanyagot szállítani, ennek következtében pedig károsodik az agyszövet és a koszorúér.
Magas vérnyomás esetén a szem idegek az elsők, amik károsodnak. Éppen ezért a szemfenék vizsgálatából könnyen megállapítható a magas vérnyomás. A folyamatos magas vérnyomás súlyos, akár életveszélyes kimenetelű betegségeket okoz.
Forrás: businessdayonline.com
A leggyakoribb ilyen betegségek:
– A látásképesség csökkenése, a szemfenékben található erek károsodása miatt
– Agyvérzés
– Az artéria bevérzése, átszakadása vagy szűkülete
– Veseelégtelenség
– Szívelégtelenség, szívizomelhalás, vérellátási zavarok
– Végtagok artériás szűkülete, keringési zavarai
Mindegyik problémára igaz, hogy sokkal egyszerűbb megelőzni, mint kezelni őket. Mindezen betegségek alapját tehát a magas vérnyomás okozza, így ezt a problémát kell megelőzni, vagy kezelni.
hazipatika.com/DMD
A gyerekeket is veszélyezteti a stroke
A stroke nem csak felnőtt és időskori probléma.
Egy tanulmány szerint 100.000 gyerekből tíznél fordulhat elő agyi katasztrófa és az első életév a legkritikusabb. Szerencsére a stroke kockázata csökken az életkor előre haladtával, azonban egy strokeos baba jut minden 4000. élveszületésre. A rehabilitáció természetesn ebben az esetben is ugyan olyan fontos szerepet játszik, mint a felnőtt kori stroke esetén.
Forrás: essentialbaby.com.au
Azért, hogy megóvjuk gyermekeinket figyeljünk oda a következő tényezőkre, amik a legfőbb veszélyforrást jelentik:
– kiszáradás
– feji vagy nyaki fertőzés
– fejet ért sérülés
– autoimmun rendszer betegsége
– gyulladásos bélbetegség
Továbbá kockázatos lehet a terhesség ideje alatt történő magzatvíz megfertőződése, a korai magzatburok repedés és a terhességi magas vérnyomás.
webbeteg.hu/DMD
Kor
Az életkor növekedtével megnő a stroke valószínűsége is. A stroke-os betegek kétharmada 65 éven felüli. (A hazai stroke-betegek körülbelül 5-10 évvel fiatalabbak a nyugat-európai országok stroke-betegeihez képest.)
A megbetegedések aránya a 60-80 évesek korcsoportjában a leggyakoribb. Sajnálatos ugyanakkor, hogy már 20 éves kortól kezdődően nem jelentéktelen a betegek száma. Népegészségügyileg férfiak esetében 40 éves kor fölött, nők esetében 50 éves kor fölött kell jelentős előfordulással számolni.
Ötvenéves kor felett 10 évenként megduplázódik a szélütés kockázati tényezője.
Nem
Még nem tisztázott okokból kifolyólag a szélütés 25 százalékkal magasabb arányban fordul elő a férfiak, mint a nők körében.
A nők 4-5 évvel később szenvednek el valamilyen stroke-eseményt, mint a férfiak, azaz a férfiak átlagéletkora 4-5 évvel alacsonyabb, mint a nőké.
Családi vagy egyéni kórtörténet
A családban előforduló agyi érbetegség szintén tényező lehet. Amennyiben az egyén már élt át stroke-ot vagy tapasztalta a figyelmeztető jelzéseket, magasabb a valószínűsége, hogy a későbbiekben stroke-ja lesz.
A szélütésen átesettek több mint fele 8 éven belül meghal, a hosszú távú kilátások a férfiak esetében rosszabbak.
Az összefoglalt rizikófaktorokon kívül számos kockázati tényező játszhat közre a szélütés kialakulásában. Ezek az esetek túlnyomó részében együtt fordulnak elő, ami tovább növeli a szélütés fellépésének esélyét.
Életmódbeli tényezők mutatói – lapozz!
Magasvérnyomás (hypertonia)
Az érelmeszesedés, az agyinfarktus és az agyvérzés legfontosabb kockázati tényezője a magasvérnyomás. Magasvérnyomás betegségről akkor beszélünk, ha legalább három alkalommal, nyugalmi állapotban a vérnyomás 140/90 Hgmm felett van.
Ekkor további vizsgálatokra, rendszeres (általában a beteg élete végéig tartó) kezelésre és ellenőrzésre van szükség.
A magasvérnyomás betegség gyakorisága a kor előrehaladtával növekszik. A vérnyomás felső értékének (systoles) minden 10 Hgmmel történő csökkentése az agyi érkatasztrófák kockázatát 30%-al, míg az alsó értékének (diastoles) 5-6 Hgmm-es mérséklése 42%-al csökkenti.
Magas vérzsírszint (hyperlipidaemia)
A vér emelkedett koleszterin és zsírtartalma valamint az érelmeszesedés és szívbetegségek kapcsolata jól ismert.
A vérzsírok összetevői az összkoleszterin (káros: LDL, védő HDL koleszterin) és a triglicerid. Az összkoleszterin szint 5 mmol/l alatt normális.
Az eddigi vizsgálatok valószínűsítik, de egyértelműen nem bizonyították a magas vérzsírszint és az agyinfarktus kapcsolatát.
Az viszont egyértelműen bizonyított, hogy akik koleszterin keletkezését gátló gyógyszert szednek, azokban csökken az agyinfarktus gyakorisága.
A magas zsírszint oka lehet a helytelen zsír dús táplálkozás és a szervezet fokozott zsírtermelése. Míg a helytelen táplálkozás okozta magas értékek zsírszegény étrenddel (hal, zöldségek, gyümölcsök fogyasztása) befolyásolhatók, addig a fokozott zsírtermelés megfelelő átló gyógyszerekkel rendezhető.
Cukorbetegség (diabetes mellitus)
A cukorbetegség is az agyinfarktus kialakulásának kockázati tényezője. A cukorbetegekben felgyorsul, és már fiatalabb korban is kimutatható az érelmeszesedés.
Cukorbetegségről akkor beszélünk, ha az éhgyomri vércukor magasabb 6 mmol/l-nél. Az érelmeszesedés esélyét növeli az ún. „rejtett” cukorbetegség is, ami laboratóriumi
vizsgálatokkal, cukorterhelési próbával mutatható ki.
Megfelelő diétával és gyógyszeres kezeléssel a kísérőbetegség kialakulásának kockázata csökkenthető.
Elhízás
Az elhízás, ami korunk egyik népbetegsége, javarészt a mozgásszegény életmód következménye. Az életkor előrehaladtával egyre gyakoribbá válik. Sok esetben társul magasvérnyomással, cukorbetegséggel és magas vérzsír értékekkel. Az érbetegségek kialakulásának a veszélyét elsősorban a hasi elhízás fokozza.
A testsúly és az elhízás meghatározásához a testtömeg indexet használják, ami egyszerűen számolható ki: a testsúly (kg) elosztva a testmagasság (m) négyzetével. Normál értéke 20-25 között van.
Túlsúlyról 25-30 között, elhízásról 30 felett beszélünk. Kezelése elsősorban az életmódbeli változtatás, az energia bevitel csökkentése és a testmozgás ésszerű növelése.
Dohányzás
A dohányzás az érelmeszesedés kiemelt rizikófaktora. A belélegzett dohányfüstben több száz mérgező anyag van, amiből talán a legfontosabb a nikotin, a szénmonoxid és a kátrány.
Ennek következtében megváltozik a vér összetétele, növekszik a rög kialakulásának veszélye, csökken a védő (HDL) koleszterin szintje. Ezen összetett hatása miatt az erős dohányzás (több mint napi 20 cigaretta) 2-6-szorosára emeli az agyinfarktus gyakoriságát. A veszély nem csak a dohányost, hanem a passzív dohányzás révén a környezetét is érinti. A dohányzás abbahagyásának nem csak hosszú távú, hanem azonnali jótékony hatásai is vannak:
A dohányzás abbahagyása után 20 perccel : A vérnyomás, pulzus javul. 1 nappal: A szívroham valószínűsége csökkenni kezd. 3 hónappal: A keringés javul. 1 évvel: A szívkoszorúér betegség veszélye már csak fele a dohányzókénak. 5-15 évvel: Az agyinfarktus veszély már akkora, mintha sose dohányzott volna.
Fizikai aktivitás
A rendszeres fizikai aktivitás igazoltan kedvező hatású a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulása szempontjából, főleg férfiaknál jelentős.
Napi 30 perc séta csodákat művelhet.
Alkohol
Több, gyakran ellentmondó közleményből levonható és ma már elfogadottnak tekinthető végső következtetés szerint az alkoholfogyasztás és a stroke között meghatározható összefüggés alapján az enyhe, illetve mérsékelt (maximum: bor 240 ml/nap, sör 720 ml/nap, tömény 90 ml/nap) és megfelelő minőségű alkohol fogyasztása fajtától és nemtől függetlenül némileg csökkenti a stroke rizikóját.
A krónikus alkoholizmus hatása viszont ezzel ellentétes, mely négyszeresére növeli a stroke rizikóját.
Szájon át szedett fogamzásgátlók
A magas ösztrogéntartalmú (50 mg fölötti) fogamzásgátló tabletták korai generációi jelentősen, körülbelül ötszörösére növelték a stroke-rizikót.
Az újabb szerekre vonatkozóan még kevés adat áll rendelkezésre. Migrén miatt kezelt betegeknél fogamzásgátló szedése mellett a stroke rizikója feltűnően magas: 13,9 százalék.
Szívritmus zavar (pitvar brillatio)
Elsősorban 60 éves kor felett jelentkező kockázati tényező, melynek hátterében gyakran a szív ereinek meszesedése áll.
Míg 50-59 éves kor között 1,5%-ban, addig 80-89 éves kor között 24%-ban fordul elo. Ez hajlamosít a szívben vérrög kialakulására, ami az agyi érbe kerülve érelzáródást, agyinfarktust okoz.
Amennyiben valaki szívritmus zavart tapasztal, azonnal orvoshoz kell fordulnia részben ennek okának tisztázása, részben a megfelelő kezelés beállítása miatt.
Az agyinfarktus kivédésére általában véralvadás gátló szedése szükséges. Ez javasolt a 60 év feletti betegeknek, valamint azoknak, akiknek a ritmuszavar mellet cukorbetegségük vagy magasvérnyomás betegségük van. A megfelelően beállított kezeléssel az agyinfarktus relatív kockázata 68%-al csökkenthető.
Milyen tünetek esetén kell pitvarfibrillációra gondolni?
A betegek egy része teljesen tünetmentes, a ritmuszavart csak rutin kontroll során készült EKG-n véletlenül fedezik fel; más esetekben azonban a pitvarfibrilláció változatos tüneteket okoz, melyek lehetnek:
- szabálytalan, szapora szívdobogásérzés
- fáradékonyság, csökkent terhelhetőség
- terhelésre jelentkező nehézlégzés, fulladás
- bizonytalan jellegű, többnyire enyhe mellkasi fájdalom
- alacsony vérnyomás
- zavartság
Facebook
Csatlakozz közösségünkhöz!
Twitter
Kövess minket twitteren!
Youtube
Kövess minket youtubeon!